Хирург-флеболог

Флебология - наука о заболеваниях вен (варикозная болезнь, посттромботическая болезнь, ангиодисплазия, флебопатия), их диагностике, лечении и профилактике. Заболевания вен нижних конечностей на сегодняшний день относятся к самым распространенным заболеваниям сосудистой системы. Возникающая при этом хроническая венозная недостаточность (ХВН) является важной проблемой современной флебологии. Чаще всего варикозно расширенные вены на ногах выявляют у женщин в возрасте от 25 до 45 лет, у мужчин — в 45 лет.

Первыми признаками заболевания являются отеки ног к концу дня, чувство тяжести в икрах, появляющиеся для варикозной болезни является исчезновение или значительное уменьшение этих симптомов при ходьбе и после ночного отдыха. Позже появляются боли в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах. Кроме того, на ногах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звездочки», становятся видны темно-синие внутрикожные вены, и, наконец, расширяются подкожные вены, которые становятся похожи на грозди перезревшего красного винограда.
Практически вся информация, необходимая для организации лечения, может быть получена на первичном приеме в нашем медицинском центре.

В большинстве случаев, консультация занимает от 30 минут до часа. В первой ее половине флеболог уточнит у Вас необходимую информацию по Вашему здоровью и по истории данного заболевания. Если Вы храните дома какую-либо медицинскую документацию, то лучше взять ее с собой - она может иметь значение для принятия решения о лечении.
После первичного осмотра пациент направляется на дополнительное обследование сосудов и по их результатам составляется индивидуальная программа лечения, подходящая  именно для Вашего случая. 
Одним из современных малоинвазивных методов лечения заболеваний вен на данный момент является склеротерапия.

Склеротерапия обычно вызывает наибольший интерес, с ней пациенты связывают надежду на «быстрое, безболезненное и безоперационное» излечение. Суть метода очень проста – в вену с помощью шприца и иглы вводится специальный препарат склерозант, что приводит к закрытию вены. Склеротерапия действительно практически безболезненна, поскольку используются тончайшие, особым образом заточенные иглы. Длительность одной процедуры в среднем составляет 5-10 минут. В процессе лечения образ жизни пациентов практически не изменяется.

Симптомы, которые традиционно относят к проявлению варикозной болезни, могут встречаться у совершенно здорового человека или при заболеваниях, не имеющих к венам никакого отношения. Обычно симптомы варикозной болезни появляются во второй половине дня, после нагрузок. К "венозным" симптомам традиционно относят: чувство тяжести и болей в икрах, распирания, отечности, усталости ног, парестезии (жжение, "мурашки"), судороги в икроножных мышцах ночью, во время сна, на коже явно проступают сосудистые звездочки, а на более поздних сроках появляются варикозные узлы, гиперпигментация кожи. Для венозных симптомов характерна локализация в нижних отделах ног, преимущественно - в голенях.

Развитию варикозного расширения вен может способствовать множество факторов таких как:  
- наследственность; 
- беременность и роды; 
- работа, связанная с подъемом тяжестей, длительным нахождением на ногах; ожирение (повышенная масса тела увеличивает риск развития варикозного расширения  вен на 20-30%);
- дисгормональные состояния (использование средств гормональной контрацепции, гормонозаместительная терапия в предклимактерический период и при лечении остеопороза).

Целями лечения варикозной болезни являются:
Косметическая - варикозные вены не украшают ноги , поэтому пациенты обращаются к флебологу в основном с целью устранить проявления варикозной болезни в виде сосудистых звездочек или варикозных узлов. Исходя из этих соображений лечение варикозной болезни должно иметь косметологическую составляющую (отсутствие заметных следов). Методы, которые мы используем при лечении позволяют этого добиться.
Устранение хронической венозной недостаточности.  Варикозная болезнь нередко доставляет неприятные ощущения, снижающие качество жизни. Хроническая венозная недостаточность проявляется выраженными отеками, не проходящими после отдыха, появлением пигментных пятен, трофических язв. Хроническая венозная недостаточность может быть уменьшена как активным (флебохирургическим) путем, так и применением консервативной терапии.

 

Методы лечения

В нашем медицинском центре применяются два основных метода лечения варикозной болезни: консервативная терапия и склеротерапия. Выбор метода подбирается в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от формы и степени  варикозной болезни.

Консервативное лечение (ношение эластического трикотажа в сочетании с медикаментозной терапией). Консервативное лечение хронических заболеваний вен используется для лечения осложнений - дерматитов, тромбофлебитов, трофических язв. С помощью консервативного лечение не удается достичь полного излечения, а лишь позволяет снизить выраженность симптомов варикозной болезни и приостановить ее прогрессирование. Невозможно консервативным путем устранить все причины возникновения этого недуга.

Склерозирующая терапия Метод склерозирующей терапии - введение в расширенные поверхностные вены склерозирующего препарата, который вызывает их склеивание (облитерацию). Он прост, обладает малой травматичностью и дает хорошие косметические результаты. Этот метод не является конкурирующим ни для консервативного лечения, ни для оперативных вмешательств по поводу варикозной болезни. Для каждого из них есть свои показания. Чаще приходится комбинировать несколько видов лечения для достижения наилучшего результата. Склерозирующая терапия избавляет не только от косметических дефектов, этот метод позволяет устранить возможность прогрессирования явлений хронической венозной недостаточности

Микросклеротерапия (введение склерозирующих препаратов сверхтонкой иглой) на сегодняшний день является основным способом для борьбы с измененными внутрикожными ретикулярными сосудами (телеангиоэтазы, сосудистые звездочки) на ногах. Следует отметить, что микросклеротерапия обычно подразумевает проведение нескольких сеансов. В процессе лечения на обработанных участках могут появляться пигментация и мелкие кровоподтеки. Их исчезновение занимает, в зависимости от диаметра сосудов и свойств кожи, несколько недель, а иногда месяцев.

Хлебников Александр Иванович

Хлебников Александр Иванович
Хирург

Запись на приём